眼周皮肤、眼轮匝肌、脂肪、韧带等软组织同步出现松弛、老化，也就是我们经常看到的眼周皮肤松弛、下垂，眼窝凹陷或者下眼睑脂肪膨出、三角眼、眼尾下垂等等。

眼周老化

伴随着这些问题的出现，给人最直观的感觉就是年龄感非常的强烈。

今天我们看一个案例：女士，55岁，做了眼周年轻化：筋膜悬吊提眉手术+外切眼袋手术。

面诊初步分析

术前

女士在术前眼周软组织松弛下垂明显，原有的双眼皮变窄，从眼头到眼尾下垂明显，下眼睑有明显的泪沟凹陷，睑颊沟凹陷，同时伴随着中面部的凹陷。

虽然是大眼睛双眼皮，但是给人的感觉就是憔悴、有年龄感、看上去没有神韵。

女士希望达到的术后效果

女士这次来北京的目的就是想要让眼周看上去年轻一些，不再有这么严重的年龄感，越减龄越好，越自然越好。

术前设计

上眼睑：

因为原有的双眼皮形态较好，双眼皮下唇也紧致，同时女士对于原有的双眼皮形态满意，为女士设计了眉毛下切口，设计一定的去皮范围，将松弛的皮肤去掉，并且在深层次进行筋膜层SMAS层的提升，固定到骨膜层，这样术后上眼睑的年轻化状态和年轻化术后的维持时间上，都要更为持久。术后至少可以维持在10年以上。

下眼睑：

皮肤松弛，同时下睑区的凹陷明显，在眼睑下方靠近苹果肌的位置，因为有颧脂垫的萎缩，导致苹果肌看上去变小、下移，使面中部看上去中空凹陷。设计了外切去眼袋手术+填充泪沟+填充睑颊沟+通过韧带提升苹果肌+适量填充苹果肌。

延长切口：

两项术式均适当地延长了手术切口，可以去掉眼尾的静态鱼尾纹。

术中操作

手术中

女士在术前做好了思想准备，手术配合度很好，手术采用局部麻醉，手术进行得很顺利，从术前画线到术后完成包扎，总共时间在2个小时左右。

术后即刻

手术后即刻

整体术中出血量很少，一块纱布不到，下睑区略有毛细血管出血，大约有1平方厘米左右的淤青，其余位置正常，肿胀程度相对较轻。

术后7天拆线前

女士术后就住在医院附近，第2天过来换个药，基本上没有任何的血痂形成，没有明显的渗出。术后7天内，只要注意按医生的要求口服药，注意休息就可以。

术后7天过来拆线

术后第7天拆线前

所有人过来拆线都是迫不及待的希望可以早一点解脱线的束缚，女士提前预约了早上9点过来拆线，拆线前的状态来看，已经消肿有80%到90%左右。

术后7天拆线前

上眼睑：

因为做了筋膜悬吊提眉手术，并不是仅通过皮肤上提，所以上眼睑看上去术后提升的状态要更为自然的年轻化，没有明显的吊眼等。

下眼睑：

因为有中面部的提升，从苹果肌到下睑缘都呈现了紧致的形态，并且自然、饱满，凹陷不再，苹果肌的提升也让中面部看上去更显减龄。

眼长切口：

眼长的手术切口伴随着恢复，逐渐地会愈合到皮肤的自然状态，眼尾静态鱼尾纹去掉后，更让眼周整体皮肤更紧致，看上去更显年轻化。

我是整形医生代礼先，专注于眼周、面部年轻化，关于眼周、面部抗衰问题欢迎留言。

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