眼周皮肤、眼轮匝肌、脂肪、韧带等软组织同步出现松弛、老化,也就是我们经常看到的眼周皮肤松弛、下垂,眼窝凹陷或者下眼睑脂肪膨出、三角眼、眼尾下垂等等。

眼周老化

伴随着这些问题的出现,给人最直观的感觉就是年龄感非常的强烈。

今天我们看一个案例:女士,55岁,做了眼周年轻化:筋膜悬吊提眉手术+外切眼袋手术。

面诊初步分析

术前

女士在术前眼周软组织松弛下垂明显,原有的双眼皮变窄,从眼头到眼尾下垂明显,下眼睑有明显的泪沟凹陷,睑颊沟凹陷,同时伴随着中面部的凹陷。

虽然是大眼睛双眼皮,但是给人的感觉就是憔悴、有年龄感、看上去没有神韵。

女士希望达到的术后效果

女士这次来北京的目的就是想要让眼周看上去年轻一些,不再有这么严重的年龄感,越减龄越好,越自然越好。

术前设计

上眼睑:

因为原有的双眼皮形态较好,双眼皮下唇也紧致,同时女士对于原有的双眼皮形态满意,为女士设计了眉毛下切口,设计一定的去皮范围,将松弛的皮肤去掉,并且在深层次进行筋膜层SMAS层的提升,固定到骨膜层,这样术后上眼睑的年轻化状态和年轻化术后的维持时间上,都要更为持久。术后至少可以维持在10年以上。

下眼睑:

皮肤松弛,同时下睑区的凹陷明显,在眼睑下方靠近苹果肌的位置,因为有颧脂垫的萎缩,导致苹果肌看上去变小、下移,使面中部看上去中空凹陷。设计了外切去眼袋手术+填充泪沟+填充睑颊沟+通过韧带提升苹果肌+适量填充苹果肌。

延长切口:

两项术式均适当地延长了手术切口,可以去掉眼尾的静态鱼尾纹。

术中操作

手术中

女士在术前做好了思想准备,手术配合度很好,手术采用局部麻醉,手术进行得很顺利,从术前画线到术后完成包扎,总共时间在2个小时左右。

术后即刻

手术后即刻

整体术中出血量很少,一块纱布不到,下睑区略有毛细血管出血,大约有1平方厘米左右的淤青,其余位置正常,肿胀程度相对较轻。

术后7天拆线前

女士术后就住在医院附近,第2天过来换个药,基本上没有任何的血痂形成,没有明显的渗出。术后7天内,只要注意按医生的要求口服药,注意休息就可以。

术后7天过来拆线

术后第7天拆线前

所有人过来拆线都是迫不及待的希望可以早一点解脱线的束缚,女士提前预约了早上9点过来拆线,拆线前的状态来看,已经消肿有80%到90%左右。

术后7天拆线前

上眼睑:

因为做了筋膜悬吊提眉手术,并不是仅通过皮肤上提,所以上眼睑看上去术后提升的状态要更为自然的年轻化,没有明显的吊眼等。

下眼睑:

因为有中面部的提升,从苹果肌到下睑缘都呈现了紧致的形态,并且自然、饱满,凹陷不再,苹果肌的提升也让中面部看上去更显减龄。

眼长切口:

眼长的手术切口伴随着恢复,逐渐地会愈合到皮肤的自然状态,眼尾静态鱼尾纹去掉后,更让眼周整体皮肤更紧致,看上去更显年轻化。

我是整形医生代礼先,专注于眼周、面部年轻化,关于眼周、面部抗衰问题欢迎留言。

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